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国产新药氯吡格雷阿司匹林片进入医保,它有哪些独特之处|焦点精选

2023-04-21 04:52:15 王秋冬谈心论药

现在,心血管及脑血管疾病患者逐渐增多,使用氯吡格雷或阿司匹林的患者也在逐渐增加,同时联合使用这两种药物的也不少,但是单一联合使用这两种药物,仍然有一些不足之处,将二者制成的复方片剂氯吡格雷阿司匹林具有诸多优势,而且新药氯吡格雷阿司匹林片已经进入最新的医保谈判目录,那么它究竟有哪些独特之处呢?下面就给大家讲一讲它的独特之处究竟在何处。


【资料图】

国产首仿新药氯吡格雷阿司匹林批准上市

氯吡格雷与阿司匹林制成复方制剂是临床的必然需求

现在,有一些心血管及脑血管疾病的患者,发生脑卒中及心梗的风险比较大,单一使用阿司匹林或单一使用氯吡格雷无法达到临床需要的疗效,需要同时使用这两种药物,这是临床的必然需求,将氯吡格雷与阿司匹林联合使用,是一组理想的联合,可谓珠联璧合,而且制成复方制剂,是稳定的,经过临床研究及试验验证是可行的,所以制成复方制剂是发展趋势,氯吡格雷阿司匹林是法国赛诺菲-安万特集团原研生产的,赛诺菲的氯吡格雷阿司匹林片于2020年3月提交上市申请,2021年9月获批进入国内市场。乐普药业于2021年7月以仿制3类提交了氯吡格雷阿司匹林片上市申请,为国产首家;2022年11月获批生产,为国内首仿+首家过评。

氯吡格雷与阿司匹林联合可以发挥协同抗血小板聚集作用

阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集,其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成;由于血小板内这些酶不可再合成,所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。

氯吡格雷是血小板聚集抑制剂,选择性地抑制ADP与血小板受体的结合及抑制ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,而抑制血小板聚集。也可抑制非ADP引起的血小板聚集。对血小板ADP受体的作用是不可逆的。

氯吡格雷阿司匹林片

这两种药物单独使用就可以起到抑制血小板聚集的作用,二者联合使用具有协同增效作用,可以增强抑制血小板聚集的疗效。

氯吡格雷阿司匹林使用方便

氯吡格雷阿司匹林是将两种药物组合在一起的复方制剂,而且是口服给药,将需要服用两种药物变成一种药物,减少了服用数量,心脑血管疾病患者使用起来,更加方便,也有利于疗效的保证。

氯吡格雷阿司匹林的复方制剂提高了用药的依从性

对于心血管或脑血管患者来说,往往不只是一种疾病,可能同时存在两种或两种以上的疾病,所以服用的药物可能比较多,而随着药物数量的增多,患者用药的依从性在逐渐降低,品种越多,依从性越差,所以提高病人用药的依从性非常重要,因为患者用药数量多,往往会导致漏服其中的一种或多种药物,所以将氯吡格雷阿司匹林制成复方制剂,提高了患者用药的依从性,可以减少患者漏服药物。

用钟表定时提醒服药,减少漏服药物,提高用药依从性

氯吡格雷阿司匹林片的疗效优于单独两种药物的联合使用

并不是所有的两种药物都可以制成复方制剂,它必须具备稳定性及增效性才有必要制成复方制剂,氯吡格雷阿司匹林制成复方制剂后,不仅稳定,而且其临床抗血小板聚集的疗效是优于单独的两种药物联合使用的,具有1+1大于2的疗效。

氯吡格雷阿司匹林可以减少心脑血管事件

对于心血管或脑血管患者来说,如果平时控制不好,很容易出现心血管事件,如出现心肌梗死、脑梗塞、脑出血等,所以防范心血管事件非常重要。

在防止心血管事件时,除了日常的饮食起居及作息外,规范使用疗效确切的药物非常重要,其中氯吡格雷阿司匹林就是这样的药物,它在提高用药依从性的同时,也强化了抗血小板聚集的作用,与单用其中的任何一种药物或者是两种药物的联合相比,心血管事件发生率降低,有益于心血管患者的风险控制与预防。

心梗急性发作

氯吡格雷阿司匹林可以作为转换治疗

在临床的一些患者中,单一使用其中任何药物疗效不理想,需要联合使用氯吡格雷和阿司匹林,氯吡格雷阿司匹林可以用于已经同时使用氯吡格雷和阿司匹林的患者,也用于动脉硬化硬化血栓形成事件的二级预防,在一些患者当中可以作为转换治疗,如非ST段抬高型急性冠脉综合症(不稳定心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入治疗后植入支架的患者;使用药物治疗且适于溶栓的ST段抬高型心肌梗死患者。

进入了医保谈判目录,患者更受益

对于一些临床常用的药物,如果没有进入医保目录,会影响到患者的使用,所以对于一些疗效确切,患者需要较多的药物,能够进入医保目录,是患者的需求,也是管理部门服务患者的需要,所以医保管理部门将一些药物进行了相关的谈判,通过谈判使其进入医保目录,能够报销一部分,可以降低患者的经济负担。

医保谈判用药

氯吡格雷阿司匹林片是将两种药物组合在一起的复方制剂,具有许多优点,但是两种药物联合的胃肠道出血风险也可能增加,所以在保证使用疗效的同时,也要注意出血可能增加的问题。

用药有风险,使用需谨慎!如果有疑问,请关注我,我会为你解疑释惑!